Pacjent ma
prawo do nieodpłatnych świadczeń w zakresie podstawowej opieki
zdrowotnej (POZ) w ramach powszechnego ubezpieczenia. Świadczenia
w POZ ukierunkowane są na promocję i profilaktykę zdrowotną,
zapobieganie chorobom, diagnostykę schorzeń, leczenie, zapobieganie lub
ograniczanie niepełnosprawności, usprawnianie oraz pielęgnację
i edukację zdrowotną. Świadczenia w podstawowej opiece zdrowotnej
realizowane są przez:
- lekarza POZ / lekarza rodzinnego:
•
lek. med. Danuta Marcinowska – SPECJ. MED. RODZINNEJ
• lek. med. Magdalena Marks – SPECJ. MED. RODZINNEJ
• lek. med. Elżbieta Grzymała-Kazusek – SPECJ. MED.
RODZINNEJ
• lek. med. Tomasz Mienik- SPECJ. MEDYCNY RODZINNEJ
• lek. med. Anna Czerwińska – SPECJ. MEDYCYNY RODZINNEJ
•
lek. med. Anna Kurdziel - Lewandowska – SPECJ. CHORÓB WEWNĘTRZNYCH
• lek. med. Hanna Kuklewska – Gaweł - PEDRIATRA
• lek. med. Katarzyna Sznurkowska - PEDIATRA
• lek. med. Ewelina Trafalska - PEDRIATRA
• lek. Med. Alicja Dzieża - PEDRIATRA
• pielęgniarka Dorota Grzywacz
• pielęgniarka Justyna Piętak
Opieka
lekarza POZ
Lekarz
podstawowej opieki zdrowotnej decyduje o diagnostyce, sposobach
leczenia, kierowaniu pacjentów do poradni specjalistycznych, także
o objęciu leczeniem szpitalnym. Do kompetencji lekarza POZ należy także
wnioskowanie o leczenie uzdrowiskowe, niektóre przedmioty ortopedyczne
i środki pomocnicze. Ponadto realizuje zadania z obszaru
profilaktyki i promocji zdrowia, jest odpowiedzialny za realizację
szczepień ochronnych, w tym także szczepień u dzieci
i młodzieży szkolnej oraz przeprowadzanie profilaktycznych badań
lekarskich (bilansów zdrowia).
Pacjent,
który dokonał wyboru lekarza podstawowej opieki
zdrowotnej ma prawo do:
- badania i porady lekarskiej;
- bezpłatnych badań diagnostycznych
niezbędnych do podjęcia właściwej decyzji co do dalszego leczenia;
- transportu sanitarnego
w wypadkach stwierdzonej podczas wizyty domowej konieczności
przewiezienia pacjenta do szpitala, poradni specjalistycznej lub na
badanie diagnostyczne, a także w wypadku konieczności
przewiezienia pacjenta na konsultację w poradni specjalistycznej
tam i z powrotem, gdy u pacjentów występuje schorzenie
zagrażające zdrowiu i życiu oraz dysfunkcje narządu ruchu
uniemożliwiające korzystanie ze środków transportu publicznego;
- skierowania w razie
uzasadnionej potrzeby na konsultację specjalistyczną lub objęcie
leczeniem szpitalnym oraz skierowania na leczenie rehabilitacyjne
i uzdrowiskowe.
Przy
lekarzu POZ funkcjonuje gabinet zabiegowy.
Lekarz POZ
może w trakcie procesu diagnostyczno-leczniczego skorzystać
z pomocy specjalistów, wykonujących świadczenia medyczne w ramach
poradni specjalistycznych. Skierowanie może być dwojakiego rodzaju:
- skierowanie do poradni
specjalistycznej z prośbą o poradę konsultacyjną specjalisty,
- skierowanie do poradni
specjalistycznej z prośbą o objęcie leczeniem stałym.
Skierowanie
nie jest potrzebne w wypadku, gdy pacjent chce się udać do:
- ginekologa i położnika,
- stomatologa,
- dermatologa,
- wenerologa,
- onkologa,
- okulisty,
- psychiatry,
- poradni dla osób chorych na
gruźlicę,
- poradni dla osób zakażonych
wirusem HIV,
- poradni dla osób
uzależnionych od alkoholu, środków odurzających i substancji
psychoaktywnych - w zakresie lecznictwa odwykowego.
Ponadto
skierowanie do specjalisty nie jest wymagane:
- gdy pacjent jest inwalidą
wojennym;
- w sytuacjach: zagrożenia
życia, porodu, zatruć, urazów, wypadków.
- pielęgniarkę i położną środowiskową / rodzinną:
- pielęgniarka Alicja Baska
- pielęgniarka Monika Milbrodt
- pielęgniarka Maria Kucharska
- pielęgniarka Wiesława
Pałkowska
- pielęgniarka Bożena Runowska
- położna Teresa Świeca
Pielęgniarka
środowiskowa/rodzinna zobowiązana jest do udzielania pielęgniarskich
świadczeń opieki zdrowotnej oraz zapewnienia ciągłości świadczeń
profilaktycznych, pielęgnacyjnych i leczniczych w środowisku
podopiecznego oraz gabinecie zabiegowym.
Położna
środowiskowa/rodzinna realizuje kompleksowo świadczenia zdrowotne
z zakresu pielęgnacyjnej opieki położniczej,
neonatologiczno-ginekologicznej oraz zapewnia ciągłość świadczeń
profilaktycznych, pielęgnacyjnych i leczniczych w środowisku
podopiecznego oraz gabinecie zabiegowym.
Do
świadczeń pielęgniarki i położnej środowiskowej/rodzinnej ma prawo każdy
ubezpieczony, który złożył deklarację wyboru danej pielęgniarki/położnej.
Opieka
zdrowotna sprawowana przez pielęgniarki i położne środowiskowe/rodzinne
obejmuje w szczególności:
- rozpoznawanie warunków i
potrzeb zdrowotnych podopiecznych;
- rozpoznawanie problemów
pielęgnacyjnych;
- planowanie i realizowanie
opieki pielęgnacyjnej;
- realizacja zleceń lekarskich;
- udzielanie pielęgniarskich
świadczeń profilaktycznych, diagnostycznych, leczniczych
i rehabilitacyjnych wykonywanych samodzielnie;
Gminny
Ośrodek Zdrowia w Skarszewach jest Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki
Zdrowotnej. Udziela świadczeń zdrowotnych finansowanych ze środków
publicznych osobom ubezpieczonym oraz innym osobom uprawnionym do tych
świadczeń na podstawie odrębnych przepisów nieodpłatnie lub za odpłatnością.
Sprawuje podstawową opiekę zdrowotną (POZ) oraz realizuje profilaktyczne
programy zdrowotne (PRO).
Podstawą
korzystania z podstawowej opieki zdrowotnej jest złożenie deklaracji wyboru
lekarza POZ/rodzinnego, pielęgniarki POZ/rodzinnej, położnej POZ/rodzinnej.
Ubezpieczony
ma prawo wyboru lekarza POZ, pielęgniarki i położnej
środowiskowej/rodzinnej spośród świadczeniodawców posiadających umowę
z Narodowym Funduszem Zdrowia. Wybór następuje w drodze złożenia
stosownej deklaracji, wskazującej na wybór konkretnego lekarza, odrębnie na
pielęgniarkę i położną. Nie obowiązuje rejonizacja. Ubezpieczonemu
przysługuje prawo wyboru tylko jednego lekarza oraz jednej pielęgniarki
i jednej położnej POZ. Nie ma obowiązku zapisywania całej rodziny do tej
samej osoby udzielającej świadczeń.
Lekarz,
pielęgniarka, położna POZ nie mogą odmówić żadnemu ubezpieczonemu zapisania
się na listę podopiecznych ze względu na wiek, płeć czy stan zdrowia. Jedyne
ograniczenia, jakie mogą zaistnieć podczas składania deklaracji, mogą wynikać
z utrudnienia i ograniczenia dostępności do świadczeń z powodu
zbyt dużej liczby ubezpieczonych na liście aktywnej i dużej odległości
pomiędzy miejscem zamieszkania a miejscem udzielania świadczeń.
Ubezpieczony
ma prawo zmiany lekarza, pielęgniarki, położnej POZ nie częściej niż dwa razy
w roku. W wypadku rezygnacji z dotychczasowej opieki,
ubezpieczony przedstawia nowemu lekarzowi, pielęgniarce lub położnej POZ deklarację
wyboru.
Zmieniając
lekarza, pielęgniarkę lub położną POZ, należy pamiętać o przekazaniu
nowemu świadczeniodawcy swojej dokumentacji medycznej.
W
przypadku, gdy ubezpieczony po raz trzeci w danym roku kalendarzowym dokonuje
wyboru lekarza POZ, pielęgniarki lub położnej POZ, wnosi na
rachunek POW NFZ opłaty w wysokości 80 zł na numer konta:
Pomorski
Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia
80-844 Gdańsk, ul. Podwale Staromiejskie 69
Bank Gospodarstwa Krajowego O/Gdańsk,
konto: 81 1130 1121 0006 5481 7520 0004
|